Kod svart: Så många patienter att resurserna inte räcker till.
Det sker i snitt fem gånger om året.
På Angels Memorial i Los Angeles sker det 300 gånger om året.
Två månaders betald avstängning.
Det kunde ha varit värre - obetald avstängning.
Bara för att du lät barnet gå med dig?
- Jag borde ha ringt socialen. - Varför gjorde du inte det?
- Han var orolig för sin mamma. - Du är en bra man.
Här ska jag vistas, efter ett skift med Gina Perello-
-haggan som ska täcka för mig.
- Dr Taylor? - Vem tusan är du?
Haggan.
Var är min fru? Var är min son?
Frank, rör dig inte.
Jag ville inte åka in först. Var är min familj?
- Ankomsttid? - Om tre minuter.
- Mr Irving? Du måste lugna dig. - De skulle inte ta mig först.
- Vad har vi? - Guthrie junior är på väg ner.
- Sa de vad som hade hänt? - Nej, bara att vi skulle möta dem.
Poliseskort? Hoppsan.
- Vad är det? - Ett inbrott.
- Det är mor och son. - Pappan är där inne.
- Han är stabil. - 10 mg morfin, tack.
- Kniven missade hjärtat. - Hjärtsäcken är intakt.
Tack vare dem. De vill inte åka förrän de vet att familjen överlever.
Se till att kniven inte skär sönder några kärl.
En sjutton år gammal kille med höften ur led och sår i ansiktet.
- Vad ramlade han ifrån? - Han hoppade från andra våning.
42 år gammal kvinna med ett 15 cm långt sår på högra armen.
- Mamma! Mår du bra? - Jag mår bra.
- Vänta! Mamma! - Hon är i goda händer.
- Hur är det med pappa? - Han är inne.
Han kröp till grannen och räddade alla.
- Lever Frank? - Vi måste flytta honom försiktigt.
- Pete! - Är det pappa? Herregud!
- Rör dig inte. - Är min son okej?
- Karen! - Jag mår bra. - Frank!
Hon är inte fastspänd. Ett, två, tre.
Akutprov, tack!
- Jesse, jag måste röntga här. - Ska bli.
Ligg stilla. Din höft är ur led. - Dr Leighton, kolla pulsen i benet.
- Jag har puls. - Det har inte jag.
Vad innebär det?
- Nu. - Gör det.
- Vi flyttar honom. - Försiktigt.
- Låt mig få se dem! - Vi hinner inte.
- Låt dem ses. - Det är inte din patient.
Vi hinner. - Frank, vrid huvudet mycket sakta.
- Jag älskar dig! - Pappa, jag älskar dig.
Du räddade oss, min pojke. Vi klarar oss.
Jag älskar er båda två.
Då kör vi.
Fasen!
- Jag har ingen puls. - Påbörja hjärtkompressioner.
- Ur vägen. - På med rockarna!
Vad händer med pappa?
- Här? - Vi har inget val.
Pulsen är kritisk. Det kan vara en bröstskada.
Jesse...
- Vi måste göra det nu. - Pete, vi måste räta ut din höft.
- Gör det ont? - Ge honom medicin.
- 70 mg ketamin. - Ska bli.
- Är ni klara? Ett... - Jag är rädd, mamma.
...två, tre!
Vem är död?
En läkare sa att ni dödade en. Den store eller lille?
Kan vi vänta tills min man har opererats?
Jag måste ta ert vittnesmål. - Den store. Den lille greps.
Den store höll vapnet. Han skilde oss åt.
- Klarar han att förhöras så här? - Dr Leighton har godkänt det.
- Och du togs upp till övervåningen? - Ja, till badrummet.
- Vad hände? - Han band fast mig med rep.
Han slog mitt huvud mot spegeln och sa åt mig att stanna där.
Så det gjorde jag.
Länge.
Jag väntade alldeles för länge. Om jag hade hoppat tidigare...
- Alltihop är mitt fel. - Ditt fel? Pete, du räddade oss.
- Om jag hade hoppat tidigare... - Sluta.
Din mamma har rätt. Du är en hjälte.
- Är det inte dags att pausa? - Visst. Jag kommer tillbaka.
- Du är yngre än jag trodde. - C-vitamin och träning.
Jag försökte träna en gång. Jag tyckte inte om det.
Var inte orolig.
Jag gjorde samma sak i Sacramento när deras kille fick sparken.
- Jag fick betald avstängning. - Samma sak.
Jag tar hand om stället tills du kommer tillbaka.
- Varför gillar styrelsen dig? - Sexuella tjänster.
MBA från Yale, medicin på Columbia och admin på Mass Gen.
- 27 år, berusad och medvetslös. - På väg till sitt bröllop i Mexiko.
Han och fem vänner söp sig fulla på flygplatsen.
- Var är de andra? - I häktet, förutom han.
- Jag tål mer. - Imponerande.
- Har han tagit nåt mer? - Bara tequila.
Jag känner lukten härifrån.
Hej. Jag heter dr Perello. Poliserna kan väl ta lite kaffe i fikarummet.
Är handklovarna nödvändiga?
- Ta ett steg tillbaka. - Varför?
Därför.
Badrummet?
Dr Perello, det här är...
- ...två av våra främsta... - Du vet inte vad vi heter.
Dr Leighton? Nepotisten. Jag skämtar, fast pappa sitter ju i styrelsen.
Är du dr Lorenson? Går ni på toa tillsammans också?
Jag undrar bara varför två läkare behandlar ett fyllo.
Dela på er. - Ska vi fortsätta rundturen?
- Var blödningen plågsam? - Han hade ont i halsen.
- Han har vilat rösten i en vecka. - Ingen sång alls?
Varken sång eller tal. Det är vanligt bland artister.
- Han har skrivit papperslappar. - Varför sjöng han i dag?
De ska uppträda för Sydafrikas och USA: s president-
-på Walt Disney Concert Hall.
- Är du med i "Lejonkungen"? - I turnékompaniet. Han är Mufasa.
VAD ÄR DET FÖR FEL PÅ MIG?
- Har du en diagnos? - Vi måste röntga.
Du har nog en böld i strupen, en slags ballong med vätska.
Kan du göra honom frisk?
SJUNGA?
Vi vet mer när vi har tagit bilder.
Vänta aldrig med att bilda dig en uppfattning.
Maskiner diagnostiserar inte. Det gör vi.
Jag drar sakta ut kniven medan du sätter ledbandet på plats.
Se upp för nerven. Sugning...
- Hur går det för honom? - Han är duktig.
- Jag menade patienten. - Självklart.
Kniven rev honom i stycken.
Den träffade mjälten, en lunga och toppen av levern.
Det är ett mirakel att han lever.
Leanne, hur fick du kontakt med Cole?
- Vad menar du? - Ni har ett band.
- Det har vi inte. - Jag ser ju att han gillar dig.
Jag vill att det ska gå bra för honom.
Jag bara...
Jag försöker bara hitta en väg in. Har du några råd?
Jag hade gärna hjälpt dig. Men jag känner honom bara som en kollega.
68-åring med metastatisk melanom.
- Blodtryck på 87/58. Svag puls. - Jag är här, pappa.
Vi behöver dig, dr Lorenson! - Säng sju.
På tre. Ett, två, tre.
Var försiktiga. Han är dement och blir lätt rädd.
Dr Lorenson, sammanfatta det här.
Luftvägarna är oskadda. Det skorrar lite när han andas.
Dålig kapillär återfyllnad. Troligen septisk lunginflammation.
- Vad har han för vätskestatus? - Han är extremt uttorkad.
Vad är planen? Blodtrycket faller.
Sepsisbehandling. Vätska, antibiotika och vasopressin.
- Bra. Och sen? - Två liter i varje kateter.
- Förbered norepinefrin. - Ska bli.
Är han okej?
- Blodtrycket stiger. - Han är stabil.
Lawrence gick till orkesterplatserna, tog mobilen och fortsatte sjunga.
Han slängde den till Phil, den nye hyenan. Det var första offret.
Hej, allihop. Jag heter dr Rorish. Vi tillåter bara en besökare på akuten.
- Det är Lawrences kollegor. - Såna är reglerna.
- Visst. - Vi sätter oss där ute.
Mr Falls, du har en stor peritonsillär abscess.
Det är en allvarlig halsinfektion.
Svullnaden har spritt sig till stämbanden.
- Finns det mediciner? - Ja, men den måste också tömmas.
- Blir han frisk då? - Det stoppar infektionen.
Om ett par timmar vet vi hur det går med rösten.
Det här är ett allvarligt ingrepp.
Bölden ligger fastklämd mellan stämbanden-
- och halspulsådern, som förser hjärnan med blod.
Vad innebär det?
Se på det som ett russin i en jordnötssmörmacka.
Vi måste få in nålen i russinet utan att vidröra jordnötssmöret.
- Nej. - Snälla, Lawrence.
Vi har inte mycket tid. Bölden kan spricka och infektera hela strupen.
Jag förstår att du är rädd att förlora rösten-
- men jag måste se till att du inte förlorar livet.
För min make är det samma sak.
- Dr Leighton. Du är...? - Aarons fästmö. Har han nyktrat till?
- Rachel, han klarar sig. - Håll käften! Vad gör du här?
- Han är inte familj. - Det är inte du heller.
Vi ska gifta oss på söndag. - Får jag träffa honom?
- Polisen vill prata med honom först. - Vi blev utslängda ur flygplanet.
- De andra sitter i häkte. - Måste ni supa?
- Det ordnar sig. - Vi ska gifta oss om två dagar.
Hälften av gästerna är i häktet och min fästman är medvetslös.
Jag såg "Lejonkungen" i L.A. i fjol. Var du med?
Ja. Han har varit med i sjutton år, han har varit Mufasa sen början.
Han blir bättre för varje år. Jag har sett dig uppträda fyra gånger.
Jag tog med min son varje gång ni kom till L.A.
Efter första gången tjatade han i flera månader om att få ett lejon.
Till slut tog min man med vår stackars hund till frisören.
En mycket tålmodig labradoodle blev vår alldeles egne Mufasa.
Hur gammal är din son nu?
Doktorn? Är allt som det ska?
Visst. Jag kommer strax tillbaka. - Malaya, kan du göra klart här?
Vi har många patienter i kväll. Du är i goda händer.
När jag kom hem från sjukhuset-
-hade jag fått en låda från polisen.
Med alla våra personliga tillhörigheter.
Bland annat den där CD-skivan.
"Lejonkungen", inspelad med ensemblen.
Vi måste ha lyssnat på den flera tusen gånger.
Den försvann.
Den måste ha åkt ut i olyckan.
Det känns som om jag blir straffad, men jag vet inte varför.
Lyssna nu.
Jag lär mig fortfarande texten.
Paul, vad gör du här? Du ska ju passa butiken.
Farbror Paul dog när jag var fem. De sålde damkläder i Fullerton.
- Det är tjugo år sen. - Jag måste åka till butiken.
Det är Jeremy. Lägg dig ner.
Jag glömde hans radio. Musik brukar lugna honom.
Kan dr Lorenson och jag få prata med dig?
Jag ska bara bort dit. Du kommer att se mig.
Har din pappa bett om att inte bli återupplivad?
- Nej. Hur så? - Kan du ringa nån familjemedlem?
Det är bara jag och pappa. Jag ger honom medicin och sköter om honom.
- Hur gammal är du? Sjutton? - Arton.
Det är svårt, men cancern har försvagat hans hjärta.
Det kan stanna när som helst. I så fall har vi två möjligheter.
Vi kan försöka starta det igen, nåt som blir smärtsamt och lönlöst-
- eller så kan vi göra det bekvämt för honom.
Bekvämt? Så att han kan dö?
Han är gammal och har cancer och inte värd att räddas, eller?
Det är sent. Vi har mycket att göra.
- Är allt som det ska? - Javisst. - Dr Pineda, du tar täten.
Mr Falls, gapa. Det här går fort.
- Du måste se den först. - Jag ser den.
Gå sakta ner mot böldväggen.
- Jag har sugning. - Jag har den.
Den är tömd.
- Herregud! - Få upp honom, Jesse.
Vad händer?
- Dr Pineda, du måste in igen. - Det går bra.
- Träffade jag halspulsådern? - In igen, dr Pineda.
- Gör nåt! - Dr Pineda, in igen.
Ge mig en kompress.
- Borde vi intubera? - Vad säger du, dr Pineda?
Inga tecken på hematom. Luftvägen är öppen. Ingen intubering.
Lawrence, slappna av. Hålet i hals- pulsådern bör gå ihop av sig själv.
- Dra ut kompressen och titta. - Det slutar.
Är du okej?
Kan du vänta lite? Hon oroar sig bara när hon är vaken.
Hon får sova tills pappa är färdigopererad.
Jag ger henne tjugo minuter till.
- Det du gjorde var rätt otroligt. - Jag önskar att alla kunde sluta.
Jag fattar. Du tror att allt det dåliga hände för att du väntade.
- Det är ett faktum. - Det vet jag inte. Jag var inte där.
Men jag vet hur det känns när benet är brutet och höften ur led.
Ni var döda. Ni var alla döda.
Men du hoppade ut ur fönstret med olidlig smärta för att hämta hjälp.
Det är ett faktum.
Du kommer inte alltid att ha hjälp till hands.
När du bara har ögon och instinkter måste du kunna lita på dig själv.
Du får aldrig ge upp hoppet om patienten, vad som än händer.
Neal.
- Vad ska vi göra med Jeremy? - Vi får respektera hans önskan.
Jag vill prata med honom igen.
Det är inte vårt jobb att övertala nån att inte återuppliva.
Vi kan inte låtsas som om vi vet hur det känns.
Jag behöver inte låtsas.
- Jag har varit i samma sits. - Okej. Men var varsam.
Tack.
- Så du är den nya Taylor? - På sätt och vis.
- Brooklyn? Jag tippar på Red Hook. - Carroll Gardens.
Äntligen nån från mina kvarter. Jag heter Mario.
Savetti. Chansningen.
- Jag fick lära mig många namn fort. - "Chansningen?"
Du hade ingen chans, men här är du.
- Mazel tov. - Har du träffat dr Hudson?
- Neal. - Drömprinsen.
- Varför är han "Drömprinsen"? - Se på honom.
Trevligt att träffas.
Är han okej?
- Han sover bara. - Kolla en gång till.
Han mår bra. Jag lovar.
Vad är det?
- Märkena runt dina ögon... - Den andre läkaren undersökte mig.
Min son hoppade ut från ett fönster-
- och ingen säger om min make kommer att överleva.
Det är allt jag bryr mig om nu.
Det förstår jag. Jag ska se vad jag kan ta reda på.
- Vad hittade du hos Karen Irving? - Kollar du mitt arbete?
Nej, jag kollar upp henne. Får jag titta i journalen?
Röntgade du inte? Hon har skador runt ögonen.
Det är bara blåmärken.
- Jag tyckte att de såg konstiga ut. - Ska jag skriva ner det i journalen?
- Hon måste inte röntgas. - Du har fel.
Hon är inte din patient.
Jag har läst på om Gina Perello.
Yale, Columbia, akutmottagning i Sacramento, och hon springer maraton.
- Du förföljer henne. - Hon är er chef.
- Borde inte dr Rorish ha fått jobbet? - Hon vill inte ha det.
- Guthrie har varit här sen smalband. - Det är inte så länge sen.
Folk kommer hit av tre skäl.
De tänker på de fel de har gjort eller de fel de tänker göra.
- Det var bara två. - Det tredje är rökpaus.
Men mamma uppfostrade dig bättre än så.
Vad händer om två läkare är oeniga om en patient?
Det är en urgammal problemställning.
För överläkare är det komplicerat, men inte för ST-läkare.
Du vet inte nog för att tiga, så du får säga till en överläkare.
Vilken patient?
Mamman från inbrottet. Karen Irving. Hon har märken under ögonen.
- Vadå för märken? - Peteker, tror jag.
- Hon är Marios patient. - Han håller inte med.
- Vet du att du har rätt? - Inte utan röntgen.
Bra. Du har precis bokat in en.
Jag är sjuksköterska. Jag tar order från läkare.
Nej, det kan jag inte.
Om den är ren håller vi tyst. Om inte har du räddat två liv.
- Två? - Patienten och dr Savetti.
Hej. Sjuksköterskorna sa att du var här.
- Mår pappa bra? - Ja, han sover.
Jag vet vad du tänker säga. Alla säger att jag ska släppa taget.
Mitt ex sa samma sak när vår son var sjuk.
Han dog efter två smärtsamma år.
Jag kunde inte ens titta på min man.
Inte för att jag var arg för att han gav upp.
Jag kunde inte acceptera att han kanske hade rätt.
Det går inte en dag utan att jag tänker på-
- om jag bara gjorde det svårare för min son att dö.
Jag är ledsen att det hände dig. Det är jag verkligen.
- Men jag lovade honom. - Vem?
Pappa.
När han insåg vad som hände bad han mig ta på mig mansrollen hemma.
Det lovade jag, och jag kan inte bryta det löftet.
Jag måste kämpa för honom.
Dr Leighton, ungkarlen får ett anfall.
- Hjärtrytmen är 220. - Rulla över honom.
Sugning.
Han var ju bara bakfull.
Var är min son?
Jag är här, pappa.
När garantin går ut måste du göra dig av med bilen.
Det var så vi brukade säga.
- Kan du sätta dig upp? - Pappa...
- Jeremy... - Det är jag, pappa. Det är Jeremy.
- Vad heter jag? - Du heter Edwin, pappa. Edwin Mercer.
Kan du berätta för Jeremy att hans pappa letar efter honom?
Det ska jag göra. Det ska jag berätta för honom.
Aaron fick hjärtinfarkt. Ni måste berätta allt för mig.
Han drack för mycket! Det är allt!
Vi har inte tid med det här. Berätta sanningen.
Det är kokain.
- Aaron lade det i en kondom. - Svalde han den?
Vi trodde att den skulle gå rakt igenom.
Är du inte klok? Fick du Aaron att smuggla knark?
Rachel!
Jag behöver ett endoskop!
- Här är Karen Irvings röntgen. - Va?
- Dr Savetti, jag behöver din hjälp. - Vad är det?
- Fyrverkeri. Han blev spetsad. - En raket. Vi använde svartkrut.
- Få ut den! - Kalla på Cole Guthrie.
- Blodtrycket faller. - Ge mig en central venkateter.
Dr Lorenson!
Han behöver norepinefrin. Det är en allvarlig sepsis.
- Vad är det? - Bakterier som äter upp blodådrorna.
Då läcker vätskan ut.
- Gör det ont? - Ja.
Nu är det jag som bestämmer.
Jag fick avbryta en operation.
Ett främmande föremål i magen kan ha stuckit hål i levern.
- Blodtrycket är 80/50. - Han är i chock.
Jag kan sätta central venkateter.
Ge mig en lårkateter så länge. - Rör inte fyrverkeripjäsen.
ST-läkarna tar hand om det. - Mario, sätt central venkateter.
- Jag är överläkare. - På akutkirurgen, ja.
- Vi är i samma lag. - Jag håller med, dr Hudson.
Frank Irving är på sin 22:a blodpåse. Jag vill tillbaka innan han dör.
Ge honom vätska så att vi kan flytta upp honom.
- Kan jag ta honom nu? - Varsågod.
Dr Hudson, jag behöver fler kirurger.
- Jag är akutläkare, inte kirurg. - Vi är alla i samma lag.
- Hjälp min mamma! - Vi tar hand om henne.
- Varför får hon anfall? - Hon är din patient, dr Savetti.
Kommer du, dr Hudson, eller stabiliserade vi honom förgäves?
Dr Pineda, hjälp dr Lorenson med vasopressinet. Håll mig underrättad.
Ur vägen!
Okej. Var försiktiga.
Känner du lukten?
- Rök. - Raketen har inte exploderat.
Jag behöver vatten!
- Får jag? - Är det rök?
Jag behöver akutläkare. Jag tar honom till avdelningen för skärskador.
Dr Leighton, ansiktsmask. - Temesta, tack!
Nu.
Jag tror att hon har peteker runt ögonen.
- När såg du det? - För några timmar sen.
- Gjorde du ingenting? - Jag bokade röntgen.
- Och resultatet? - Det har inte kommit.
Du måste kämpa för din patient, dr Savetti.
- Hur många blodpåsar? - Trettio.
Jag måste in. - Dr Hudson, hjälp till med raketen.
Sugning här och klämma här. Ny sutur och en tång.
- Blodtrycket faller. - Varför?
Jag vet inte.
Det är en komplicerad dissektion. Du drog bara ut den. Släpp fram mig.
Han blöder från epigastrica inferior, men bukmusklerna är oskadda.
Sugning, tack.
Jag underbinder epigastrica inferior.
Klar. Hemostas.
Jag ser inget sår i magen. Han hade tur.
- Hjälp dr Hudson att sy igen. - Jag måste hjälpa en döende patient.
Doktorn? Du vet väl att jag måste norpa dig från Leanne?
Ordna det bekvämt för henne och kör upp henne till röntgen.
Se till att mrs Irving inte är hos sonen så att vi kan prata.
- Förstått. - Tack.
Ni två måste prata.
Det var tur för mig att patienten överlevde.
Det är hon som har tur.
Dr Hudson, min pappa! Han började hosta.
- Det är okej. - Det är bara vätska.
- Ska vi skippa saltlösningen? - Nej, fortsätt.
- Lungorna är fulla med vätska. - Kolla röntgen.
- Det gör ingen skillnad. - Varför ger ni honom saltlösning?
Det är lönlöst. Hans hjärta sviktar.
- Antingen dör han av blodtrycket... - ...eller så drunknar han i lungorna.
Varför trodde du att det var peteker?
För att de skildes åt.
Varför skulle de skiljas åt om inte...
Åh, nej.
Anfallet orsakades troligen av en anoxisk hjärnskada.
- Skadan är inte bestående. - Tack.
Hur är det med min make?
Hans tillstånd är kritiskt. Men Karen, vi måste prata om dig.
De röda märkena i ditt ansikte kallas peteker.
Det är små blödningar som tyder på strypning.
Vi kollar efter det när vi misstänker sexuellt övergrepp.
Karen...
Vad hände?
De skilde oss åt med en gång.
En av dem tog med mig till köket.
Han knuffade in mig i skafferiet.
Han lade sina händer runt halsen på mig.
Jag trodde att jag skulle dö.
Men så länge han skadade mig kunde han inte skada dem.
De ska aldrig få veta.
Frank och Pete. Berätta det inte för dem.
Karen...
Din make och son är de starkaste människorna jag har träffat.
Det är du också.
- Vad hände? - Du skrämde oss från vettet.
Du fick hjärtinfarkt. Kokainet du svalde läckte.
Var är Rachel?
- Hon är inget för dig, kompis. - Vad pratar du om?
- Hon ska bli min fru. - Han bör tänka på sin fängelsefru.
Du har rätt att tiga. Allt du säger kan användas mot dig i rätten.
Det känns som om jag tittar i en skrattspegel.
Frank? Frank?
Det är okej. Vi fick ut den.
Och min familj? Hur mår de?
De är här.
Pappa!
Frank...
Tack och lov att ni mår bra.
Vi mår bra.
Jag älskar dig, pappa.
Du är ansvarig för den synen, Cole.
Det är vi allihop.
- Han vill vara din vän. - Ska du och jag vara vänner?
Vi är kollegor.
- Jag borde inte ha bett om en dejt. - Jag vill veta varför.
Varför trodde du att jag skulle tacka ja?
Man frågar inte för att få ett ja, utan för att man är intresserad.
Varför är du intresserad?
Är det länge sen du har känt nåns blickar på dig?
Sluta.
- Vi slutar om en timme. Frukost? - Nej.
- Varför inte? - För att jag sa nej.
Det behöver inte vara nån stor grej.
Jag är inte redo.
- Tio minuter till soluppgång. - Det känns inte så.
Vad händer om jag skriver under?
Vi stänger av din pappas maskiner, och då somnar han in.
- Kommer han att känna nåt? - Nej, bara jättelite.
Han kommer att veta att du är där.
Nej, det kommer han inte.
Han har inte vetat vem jag är på länge.
Det kanske räcker att inte vara ensam.
Har ni musik?
Han har väntat på dig. Får han prata nu?
Jag har ett bättre förslag.
Jag är ledsen.
Översättning: Marie Karlsson www.btistudios.com